Ginecomastia puberal

La ginecomastia puberal es el crecimiento de las glándulas mamarias que ocurre durante la pubertad en los varones, puede que se presente una sola mama o a las dos, cerca del 50 al 60 % de los niños desarrollan ginecomastia transitoria en algún momento de su desarrollo puberal, por lo general esto ocurre entre los 13 y 14 años.

Por lo general se produce por un probable desequilibrio de las hormonas, cuando los andrógenos (que es la que se encarga de frenar el crecimiento de la mama) están en menor proporción que los estrógenos (esta es la que se encarga de estimular de tejido mamario).

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Si te interesa conocer un poco más sobre este tema te invito a continuar leyendo el siguiente artículo.

Dejando claro que este es un artículo netamente informativo y que para nada remplaza la opinión de un especialista de la salud.

¿Cuáles son los síntomas de la ginecomastia puberal?

Por lo general el síntoma más palpable es que se muestra un aumento de volumen de la mama en el adolescente varón sano, al inicio de la pubertad. Debajo del pezón se palpa una zona firme, que en ocasiones puede ocasionar malestar al tacto y es de  un diámetro menor a los 4 cm.

Algunos hombres y niño con sobre peso desarrollan un crecimiento exagerado de las mamas, pero esta tiene una consistencia más blanda y se encuentra peor delimitada, esto no es lo mismo que la ginecomastia.

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Otra de las cosas que se debe tener en cuenta es lo antecedentes familiares de ginecomastia, pues quizás otros la hayan tenido.

Por lo general  si se presentan el síntoma que se enrojece la piel del pecho, el pezón suelta algo de líquido o aparece una fiebre no explicada es bueno asistir al médico y verificar cualquier síntoma.

¿Cómo diagnostican la ginecomastia puberal?

Por lo general no existen unos estudios complementarios que determinen como tal el trastorno, se puede apreciar con la mirada y al palpar el medico lo puede determinar, por lo general en los adolescentes se presenta cuando comienza la pubertad.

En algunos casos con una ecografía de la mama el medico podrá resolver cualquier duda sobre el origen falso de la hinchazón mamaria (ginecomastia falsa).

El diagnóstico se realiza por simple palpación; En cualquier caso, con una ecografía de la mama, el médico podrá resolver cualquier duda sobre el origen falso de la hinchazón mamaria (ginecomastia falsa).

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¿Causas de la ginecomastia puberal?

Para determinar las causas los médicos someten al adolescente a una serie de exámenes para verificar que es lo que puede estar sucediendo, sin embargo, si recomiendan evitar el consumo de algunas sustancias o medicamentos como:

1-Estrogenos y derivados (cosméticos, alimentos, Fito estrógenos).

2-Drogas como la marihuana, heroína y anfetaminas, así como el alcohol.

3-Productos herbolarios o facilitados en gimnasios que puedan contener esteroides.

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4-Esteroides anabólicos y andrógenos.

5-medicamentos utilizados para el VIH, los anti androgénicos o los antidepresivos son solo algunos ejemplos de medicamentos que pueden promover la aparición del trastorno.

6-Otras de las causas pueden ser enfermedades hepáticas, renales, tiroideas y la mal nutrición, pueden ser causa de a ginecomastia.

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7-Condiciones patológicas como el hipogonadismo o algunos tipos de cáncer pueden causar desequilibrios hormonales que conducen al desarrollo de la ginecomastia.

8-Los desequilibrios hormonales traen como consecuencia una alteración en el metabolismo de la testosterona y el estrógeno a favor de este último aumentando los niveles en el cuerpo de este.

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Cuando hay un exceso de testosterona que por lo general ocurre en la pubertad o artíficamente después del uso de esteroides anabólicos, el cuerpo trata de protegerse de este exceso de andrógenos y convierte una cuota de estos en estrógenos (hormonas femeninas) responsables de entre otras cosas del desarrollo de los senos.

La presencia de estrógeno en exceso que puede ocurrir por predisposición genética o debido a sustancias promotoras, como drogas, pesticidas y otros contaminantes también pueden contribuir a l ginecomastia puberal.

¿Cómo es tratada la ginecomastia puberal?

Lo más recomendable es asistir al especialista, es el quien puede ofrecer una información veraz tanto a la madre como al adolescente, la idea es tranquilizarlo explicándole de que es una situación benigna y lo más importante que es transitoria, que también le pasa a muchos otros chicos de su edad.

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Muchos especialistas indican que esta puede incluso desaparecer por si sola antes de pasados tres años, por lo que no existe un medicamento como tal que se prescriba para ello, ni cremas o ejercicios que favorezcan su desaparición.

Se plantea hacer una cirugía ya cuando la ginecomastia es grande y se tiene por más de 4 años de evolución o en los casos que la glándula se haya fibrosado.

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Por lo general la ginecomastia puberal es causada por la pubertad ya que existe un desorden hormonal que por lo general se regulariza solo, los especialistas indican que se debe esperar uno o dos años para dar tiempo a que pase.

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Si pasado este tiempo persiste la indicación por lo general es quirúrgica, si se presentan la persistencia de la masa o el dolor después del años y a tiene que tratarse mediante la cirugía, esto debido a que ya existe una fibrosis de la glándula que va a hacer que no se achique completamente o mejor dicho que no involucione.

Por lo general la cirugía consta de dos elementos, el primero es disminuir el componente glandular, resecando gran parte de la glándula a través de una incisión peri areolar y el segundo elemento es regularizar la cantidad de grasa en el tórax a través de una lipoaspiración en niños que tienen un componente graso asociado.

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Por lo general los médicos no sacan toda la glándula mamaria del paciente ya que esto puede causar el efecto contrario y dejar la zona umbilicada.

Una vez internado el paciente se deja hospitalizado por un día, es probable que presente un poco de dolor y hematomas en el tórax, estos pueden durar hasta dos semanas.

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Una de las cosas que mandan a colocarse es un traje compresivo en el tórax, esto es para que la piel se adapte al resto del tórax y después de dos a tres semanas pueden volver a incorporarse a la actividad deportiva.

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